Отзывы после операции грыжи шейного отдела

Оперативное лечение грыжи поясничного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение грыжевых выпячиваний ПКОП в медицинской практике может реализовываться консервативным методом и с помощью хирургической коррекции. Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника рекомендуется специалистом только после того, когда медикаменты и физиолечение не принесли облегчения состояния пациента.

Согласно статистическим данным, хирургическая коррекция грыжевого образования межпозвонкового диска показана примерно в 10-18% случаев от общего количества диагностированных грыж. Эффективности таких операций составляет около 95%.

Узнать больше об удалении грыжи поясничного отдела позвоночника, отзывах, последствиях и методах его реализации позволит ниже изложенная статья.

Когда следует довериться хирургам?

Операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела показана в следующих клинических случаях:

  • при развитии стойкого болевого (алгического) синдрома с резистенцией к медикаментозной терапии на протяжении длительного периода времени;
  • при стабильном нарастании неврологических симптомов;
  • в случае возникновения признаков поражения конского хвоста, что проявляется нарушением в работе органных элементов полости малого таза, промежности, расстройство половой функции и тому подобное;
  • для операции размеры грыжи поясничного отдела позвоночника должны составлять более 0,9 см.

Виды оперативных вмешательств

Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника, цены на которое зависят от объемов и общей сложности хирургического вмешательства, а также необходимости использования специальной аппаратуры, проводится с помощью разнообразных методик, каждая из которых имеет свои показания, положительные стороны и отрицательные эффекты.

загрузка...

Принимать решение о целесообразности назначения конкретного метода хирургической коррекции грыжи ПКОП должен принимать исключительно врач, учитывая вариант течения патологии у пациента, индивидуальные особенности его организма и степень запущенности патологического процесса.

Реконструкция межпозвоночных дисков ПКОП с помощью лазера

Лазерная реконструкция межпозвоночного диска представляет собой малоинвазивный метод восстановления фиброзно-хрящевой ткани с помощью специального лазера. Хирургическое вмешательство проводится под местным обезболиванием. Под контролем рентгенологической аппаратуры в межпозвонковый диск вводится игла, она подогревает хрящевую ткань и способствует ее быстрой регенерации.

Как проходит процедура — смотрите в видео:

Процедура хорошо переносится пациентами всех возрастов. Лазерная реконструкция прекрасно укрепляет диск и практически никогда не имеет отрицательных последствий в виде осложнений или рецидивов.

Лазерная ваполяризация

Лазерная ваполяризация – удаление грыжи поясничного отдела позвоночника лазером путем испарения части пораженного межпозвоночного диска. Как и лазерная реконструкция, ваполяризация проводится под местным обезболиванием.

В ходе оперативного вмешательства хирург вводит в хрящ иглу, через которую испаряется до 60% ткани диска.

загрузка...

В результате этого межпозвоночный диск «тает», давление внутри него падает, что способствует восстановлению его нормальной формы. Данная процедура позволяет уже через несколько дней после операции вернуть пациента к здоровому образу жизни.

Микродискэктомия и эндоскопическая микродискэктомия

Микродискэктомия – современный хирургический метод, благодаря которому удается разблокировать сдавленный грыжевым выпячиванием нервный корешок, путем удаления части пораженного диска. Данная малоинвазивная операция по удалению межпозвонковой грыжи поясничного отдела нуждается в общем наркозе. Хирургическое вмешательство проводится с использованием операционного микроскопа и микрохирургического инструментария. В месте проекции грыжи диска хирург делает надрез кожи длиной до 5 см. Потом без рассечения спинных мышц проводится удаление части пульпозного ядра и освобождение нерва от давления.

Все подробности о данном виде операции вы узнаете из видео:

Восстановление после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела с применением микродискэктомии длится всего несколько дней. Метод зарекомендовал себя как эффективный способ ликвидации резистентного болевого синдрома практически без повреждения целостности костных структур позвонка.

Микродискэктомия может быть применена к таким сложным вариантам протрузии диска, как секвестрированная грыжа поясничного отдела, отзывы об операции неоднозначны, но в большинстве случаев оказываются положительными.

Главным отличием малоинвазивной эндоскопической микродискэктомии является то, что во время операции грыжа удаляется без классического хирургического доступа путем прокола кожи. Хирургическое вмешательство проводится под строгим контролем эндоскопического оборудования.

Согласно отзывам, данная операция на межпозвоночную грыжу поясничного отдела оказывается эффективной в 85% случаев и позволяет избежать таких послеоперационных осложнений, как инфицирование раны, рецидив грыжи диска, образование гематомы. Лечение после операции грыжи позвоночника поясничного отдела эндоскопическим методом не проводится, так как хирургическое вмешательство является самодостаточным методом терапии.

Ламинэктомия

Ламинэктомия – декомпрессивная хирургическая манипуляция по удалению грыжевого выпячивания ПКОП, которое сдавливает нервные пучки или спинномозговую ткань. Суть метода состоит в удалении части дужки позвонка и грыжевого образования, что провоцирует компрессию нервной ткани и является причиной резистентного к медикаментам болевого синдрома.

Как выполняют данную операцию — смотрите в видео:

Подобная операция на грыже поясничного отдела позвоночника проводится в условии операционной под общим наркозом. Хирург делает классический доступ и оголяет нервные волокна. Ход хирургического вмешательства контролируется специальной и высокоточной рентгенологической аппаратурой.

Последствия операций

Перед тем, как удаляют межпозвоночную грыжу поясничного отдела, врачи оценивают риски развития возможных осложнений.
Последствия операции на грыже поясничного отдела позвоночника могут быть следующими:

  • резкое прогрессирование остеохондроза позвоночника, которое встречается у 20% прооперированных больных;
  • развитие гнойного инфекционного процесса в подкожной клетчатке спинного мозга – эпидурита, что сопровождается лихорадкой, интенсивными корешковыми болями, расстройствами в работе тазовых органов, изменениями в анализах и тому подобное;
  • нарушение тазовых функций, как результат врачебной ошибки, исправить которую невозможно;
  • возникновение парезов и параличей вследствие травмы спинного мозга хирургическим инструментарием;
  • развитие остеомиелита и септических состояний;
  • спайки и послеоперационные рубцевания в месте хирургического доступа, которым может потребоваться оперативная коррекция.

Реабилитация в послеоперационный период

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится практически у всех пациентов в постоперационный период. Ее длительность зависит от метода оперативного вмешательства, развития осложнений и резервов организма больного человека.

Курс реабилитации назначается в индивидуальном режиме квалифицированным специалистом и позволяет избежать возникновения нежелательных последствий операции, ускорить выздоровление пациента и приблизить его возвращение к полноценной жизни без болей поясничном и крестцовом отделе.

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, как правило, происходит в условиях стационара в три основных этапа:

  • ликвидация болевого синдрома и неврологической симптоматики;
  • укрепление организма пациента;
  • восстановление функции опорно-двигательной сферы и возможности переносить обычные физические нагрузки.

Восстановлению перенесших хирургическое вмешательство больных в послеоперационном периоде способствуют лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и грамотно составленный режим питания. Все эти методики позволяют сократить сроки реабилитации больных, укрепить их здоровье и провести эффективную профилактику рецидивов.

По состоянию на сегодняшний день в нашей стране проводится полный спектр хирургических вмешательств относительно грыж ПКОП.

Стоимость операции на межпозвоночной грыже поясничного отдела зависит от нескольких факторов: сложности и объемов операции, применения в ходе процедуры специального оборудования и многого другого. К счастью, цена подобной хирургической манипуляции является вполне доступной, поэтому ее могут позволить себе многие пациенты, страдающие от хронического и неизлечимого консервативным способом болевого синдрома.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины появления
  • Чем это опасно
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Особенности лечения
  • Профилактика
  • Последствия и осложнения

Причины появления

Грыжа шейного отдела позвоночника развивается на основании многочисленных факторов. Основным способствующим моментом считается остеохондроз. Происходят определенные процессы дистрофического характера, что в итоге приводит к изменениям в дисках, снижению их эластичности. Такие факторы сильно повышают риск повреждения кольца фиброзного типа. Происходит выход пульпозного ядра наружу, при значительных нагрузках. Можно сказать, о том, что грыжа считается одним из ярких проявлений осложнений остеохондроза.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Нередко основой развития заболевания может стать образ жизни малоподвижного характера.

Посредством незначительного движения тела формируется ослабление связок и мышц, также нарушается работа кровоснабжения позвонков, соответственно, нарушается снабжение и дисков. Отметим, что диски не оснащены сосудами, а питание обеспечивает диффузия от позвонков. Состояние дисков напрямую будет зависеть от состояния позвонков.

Аномалии развития позвонков, которые чаще всего являются генетическими, также выступают основным фактором развития грыжи, как и неграмотно подобранная подушка и матрас, травмы позвоночника и верхних конечностей, статическое и однообразное напряжение.

  1. Неправильная осанка.
  2. Проявление микротравм позвоночника и дисков.
  3. Неактивный образ жизни.
  4. Спондилез.
  5. Остеохондроз.
  6. Бытовые и профессиональные травмы.

Как выглядит грыжа

Чем это опасно

Грыжа шейного отдела позвоночника опасна тем, что через отдел проходит достаточно существенное количество волокон нервного типа, которые связаны с внутренними органами. Соответственно, грыжа проявляет серьезное давление на волокна, что может стать причиной возникновения различных заболеваний почек, возможно сердца, легких и пр.

Заболевание может стать причиной нарушения кровотока мозгового типа. Это станет причиной возникновения головокружений, систематических головных болей, ухудшения памяти и пр.

Симптомы

  • Значительная боль в шее. Может быть периодической или же постоянной. При активных движениях становится более выраженной.
  • Возникает дискомфорт в плече, а также по всей руке. Такое проявление характерно распространению процесса воспаления на сплетение плечевого типа.
  • Проявляется онемение в пальцах рук. Такой симптом зависит от расположения грыжи.
  • Головная боль, систематические головокружения, проявление артериальной гипертензии (недостаток кислорода, поступающего к мозгу, что приводит к определенным сердечным выбросам для формирования компенсации правильной работы системы кровоснабжения).
  • Возникает нарушение памяти, нередко проявляется значительный шум в ушах, ухудшается зрение.
  • Возникает дистония вегетососудистого типа, а также формируется венозный отток от мозга, что провоцирует ухудшение его работы. Проявляется паралич и парез периферического типа.

Боль в шее

Диагностика

Грыжа шейного отдела позвоночника определяется посредством таких действий:

  1. Визуальный осмотр, опрос пациента.
  2. Проведение томографии компьютерного типа.
  3. Рентген, а также исследование ультразвуком.
  4. Нередко назначаются клинические анализы.

Грыжа на снимке

Особенности лечения

  • Снятие болевого эффекта. Используются стандартные препараты обезболивающего характера.
  • Применяются средства, посредством которых снижается проявление отека, а также снимается процесс воспаления.
  • Обязательно применяются миорелаксанты, которые формируют снижение спазма мышечного формата.
  • Применяются варианты физиотерапевтического лечения, терапия теплом и холодом, массаж, в определенных случаях применяется вытяжение (шеи).

Профилактика

  1. Физическая активность. Следует систематически осуществлять упражнения, которые укрепляют мышцы, а также связки шеи.
  2. Применяются витаминные комплексы, которые имеют общеукрепляющее действие.
  3. Нужно следить за осанкой, исключать травмирование шейной области.
  4. Если возникает процесс воспаления (протянуло шею), сразу же обращаться к врачу за оказанием грамотной помощи.
  5. Правильное питание и контроль веса.

Последствия и осложнения

Заболевание весьма опасно, ведь грыжа создает определенное давление, которое формирует отсутствие нормальной работы сосудистой системы, артерий. Давление оказывается и на нервы, что провоцирует болевой синдром, возникновение недостаточности питания тканей (в том числе и костных), формируются нервные заболевания.

Воздействие на сосуды может стать причиной проявления многочисленных болезней внутренних органов, а также систем. Нарушается работа головного мозга. В определенных случаях заболевание может стать причиной паралича конечностей (верхних), на фоне грыжи развивается масса иных патологий позвоночника.

Грыжа позвоночника может образоваться в любом из его отделов. Чаще других поражается поясница (до 90% всех случаев), потом шея. В грыжа в грудном отделе образуется реже всего. Поясница больше всех остальных участков спины подвержена физическим нагрузкам. Под их действием происходит деформация межпозвонковых дисков. Выпячивание их за естественные границы называется протрузией, и считается нормальным явлением, если проходит с исчезновением нагрузки. Когда изменения сохраняются и развиваются, можно говорить о патологии. Лечение грыжи позвоночника напрямую зависит от ее размеров и тяжести течения заболевания.

Размеры

32

При постоянных или избыточных нагрузках, с возрастом, в межпозвонковом диске возникают дистрофические процессы. Содержание жидкости в нём уменьшается, фиброзное кольцо теряет прочность и эластичность. Постоянное и неравномерное давление на него пульпозного ядра вызывает появление микротрещин и, со временем, если не лечиться, неизбежно приводит к разрыву. Разделить такой патологический процесс можно на несколько стадий:

  • Начальные дегенеративные изменения в межпозвонковом диске.
  • Протрузия (выпячивание).
  • Грыжа (пролапс или свисание).
  • Секвестрация (отделение фрагмента пульпозного ядра).

Грыжа может выступать наружу (наиболее безопасный вариант), внутрь позвоночного канала или в бок (оба состояния опасны). Степень тяжести заболевания определяется не только направлением выпячивания, но и его величиной. Для каждого участка позвоночника размер появившейся патологии имеет свое значение. Если для поясничного отдела выпячивание в 1–3 мм будет считаться скорее протрузией, то для шейного это уже полноценная межпозвонковая грыжа, причём довольно большая и опасная.

Размеры:

  • От 1 до 5 мм – небольшая протрузия. В шейном отделе до 2 мм, в грудном и пояснично-крестцовом до 5.
  • От 6 до 8 мм – протрузия среднего размера. Если локализация находится в шейном отделе, то её 5–6 мм можно считать большой, а 2–4 мм средней. Для грудного и поясничного максимальный показатель 8 мм.
  • От 9 до 12 мм – большая межпозвонковая грыжа. Выпячивания таких размеров характерны для грудного или поясничного отделов.
  • От 12 мм и более – большой пролапс или секвестрация.

Размер грыжи не всегда имеет главное значение. Гораздо важнее направление выпячивания. Если грыжа выступает в позвоночный канал, то опасность представляет даже самая маленькая (1–3 мм). Компрессия спинного мозга может вызывать сильные боли и привести к скорому параличу.

Лечить межпозвонковую грыжу можно разными способами – консервативно или оперативно, всё зависит от размера.

Патология шейного отдела считается самой сложной в лечении из-за малых размеров этой части позвоночника, небольшой величины как позвонков, так и разделяющих их дисков. Но чаще всего пациенты обращаются с жалобами не на шею, а на пояснично-крестцовую область. Здесь встречаются образования до 15 мм.

Консервативное лечение

chiropracticmedicine_2853696_cropped-1024x579

Поясничная и шейная грыжи считаются наиболее опасными. В шее они способны вызвать парезы верхних конечностей и ишемию головного мозга, в пояснице мешают полноценному функционированию опорно-двигательного аппарата и влияют на работу внутренних органов.

Без операции можно обойтись при грыже в пояснице до 8 мм, в шее – до 2–4. Лечение в этом случае симптоматическое (снятие боли, устранение напряжения) и улучшающее гибкость позвоночного столба:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Медикаментозное.
  • ЛФК.
  • Мануальная терапия.
  • Физиотерапия.

Главное при консервативном лечении межпозвонковой грыжи – не упустить момент, когда оно еще может быть эффективным.

Лекарственные препараты

Базовая терапия медикаментами включает несколько направлений: устранение причин, снятие симптомов, блокировка болевого синдрома при необходимости. Основные группы препаратов для лечения межпозвонковой грыжи:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Часто применяют Диклофенак или Мовалис (НПВС). Препараты блокируют выработку циклооксигеназы, участвующую в воспалительном процессе, снижают жар и хорошо ослабляют болевой синдром.
  • Хондропротекторы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Обычно назначают Терафлекс или Алфлутоп (хондропротекторы). Они хорошо переносятся пациентами, питают хрящевую ткань межпозвонкового диска и укрепляют его структуру, тем самым предотвращая разрушительный процесс и тормозя прогрессирование болезни. Карипаин Плюс или Румалон – препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Они помогают повысить уровень жидкости в пульпозном ядре и увеличить эластичность фиброзного кольца.
  • Миорелаксанты. Мидокалм расслабляет скованные мышцы. Применяется только по назначению врача.
  • Улучшающие кровоснабжение. Трентал или Пентоксифиллин укрепляют стенки сосудов, расслабляют гладкую мускулатуру и, при комплексной терапии с Мильгаммой (витамины группы В) и Актовегином (нейропротектор), уменьшают нехватку кислорода.
  • Средства для защиты ЖКТ. Гастал или Альмагель предотвращают повреждение ЖКТ при использовании НПВС. Их назначают в комплексе с нестероидными препаратами.
  • Антидепрессанты. Сертралин или Инсидон позволяют полноценно восстановиться организму во время сна.

Блокада

57b025aed9e28

Спазм и болевой синдром купируется при помощи инъекции анестетиков и кортикостероидов. Действие этой процедуры может продлиться до нескольких недель. Продолжительность зависит от способа введения препаратов и ответной реакции организма. Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника делится на два вида:

  • Локальная – периартикулярная, внутрисуставная или эпидуральная.
  • Сегментарная – паравертебральная.

Определить необходимость назначения блокады и решить, каким способом она будет проведена, может только квалифицированный специалист, имеющий опыт такого лечения. Врач должен выяснить, не имеет ли пациент противопоказаний, и учесть все риски при возможных осложнениях.

Использование блокады при межпозвоночной грыже разных размеров имеет ряд преимуществ:

  • Быстрый результат. Анестетик подается непосредственно к очагу поражения.
  • Минимальное влияние вводимых препаратов на весь организм из-за местного применения.
  • Многократное применение процедуры дает устойчивое, долговременное купирование болевого синдрома и быстрое устранение воспалительного процесса.

Лечебная физкультура

Выполнять ее можно только после консультации с врачом. Характер и нагрузка упражнений должны соответствовать предшествующей терапии (например, операции), если таковая проводилась, или отвечать определенным задачам, при использовании в качестве лечения.

В отличие от упражнений для шейного отдела, которые выполняются сидя, гимнастика для поясничной зоны должна проходить в положении лежа. Для верхней части позвоночника упражнения расслабляющие, а для нижней в обязательном порядке подключаются комплексы, укрепляющие мышцы поясницы.

Допустимый комплекс ЛФК при поясничной грыже:

  • Лежа на спине ноги выпрямить вместе, руки вытянуть вдоль туловища.
  • Напрячь и расслабить мышцы пресса.
  • Слегка приподнять таз и задержаться в таком положении 10 секунд.
  • Лежать на спине поочередно притягивая к себе согнутые в коленях ноги, стараться прижать их к груди.

Лечебную физкультуру назначают при грыжах в поясничном отделе размером не более 6 мм. В других случаях используют как восстанавливающую процедуру после операции.

Мануальная терапия

manualnaya-terapiya-vertebralnnyx-zabolevanij-pozvonochnika-i-sustavov

Кроме основного лечения, межпозвоночной грыже поясничного (грудного, шейного) отдела, существуют вспомогательные меры, позволяющие усилить его эффект, закрепить и не допустить рецидивов заболевания.

Массаж при межпозвоночной грыже назначают исключительно в период ремиссии. Основная цель – снизить мышечный тонус, улучшить кровоток, облегчить боль и ускорить реабилитацию. Манипуляции массажиста должны быть мягкими и осторожными. При разминании пациент не должен чувствовать боли.

Физиотерапия

Лечение при помощи слабых токов давно и успешно применяется. Это, например, диадинамическая его разновидность или электрофорез. Прикрепленные к коже больного электроды под небольшим напряжением оказывают либо местно-раздражающий эффект, либо помогают проникнуть лекарству к очагу поражения.

Процедуры электрофореза с Новокаином или Лидокаином при лечении межпозвонковой грыжи позволяют значительно снизить объем применяемых нестероидных препаратов, тем самым уменьшить негативное влияние последних на организм.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при лечении грыжи поясничного отдела считается мерой крайней необходимости при размерах выпячивания 12–15 мм. Воспользоваться этим способом целесообразно только в случае долгой и безрезультатной борьбы, сильного влияния на внутренние органы с самого начала развития патологии или при критическом обострении.

Микродискэктомия

Операция проводится под большим увеличением или микроскопом. Нейрохирург при минимальном разрезе (до 2 см) и почти ювелирным инструментом удаляет межпозвоночную грыжу любой разновидности. Повреждения от манипуляций доктора незначительные (частично удаляется жёлтая связка и в редких случаях иссекаются дужки позвонков), поэтому рецидивы сведены к минимуму.

Показанием к проведению микродискэктомии обычно считается:

  • Не проходящий болевой синдром даже при использовании блокады.
  • Компрессии позвоночного канала.
  • Грыжа размером до 5–6 мм.

Период восстановления занимает незначительное время, так как в ходе операции не затрагиваются мышцы и связки. Пациент сразу может сидеть, болевой синдром незначительный.

Эндоскопическая микродискэктомия

gryzha0

Операция по последнему слову техники. Делается микроразрез (не более 0,5 см), в который вводится эндоскоп. С его помощью осматривается грыжа, а затем проводится её удаление. Все манипуляции хирург видит на мониторе.

Главным преимуществом этой методики является отсутствие реабилитационного периода. Пациент на ногах сразу после процедуры. Слабая сторона – это ограничение ее использования в зависимости от размеров выпячивания. Возможность проведения этой малоинвазивной операции определена размерами грыжи до 6 мм.

Лазерная нуклеопластика

Удаление межпозвонковой грыжи при помощи лазера может являться как самостоятельным лечением, так быть применено в комплексе с обычной операцией (на заключительной стадии эндоскопической микродискэктомии). Введенный через пункционное отверстие световод нагревает выпячивание. Превратившаяся в пар жидкость удаляется через иглу.

Метод позволяет убрать грыжу, не нанося пациенту никакого вреда. Лазерная нуклеопластика – малоинвазивная процедура с минимумом возможных осложнений, однако в стационаре пациенту придётся провести не меньше 3 суток. Операция эффективна у молодых пациентов с размером грыжи не более 6 мм.

Даже самый современный способ лечения требует ответственного отношения к восстановительному периоду после операции. Соблюдайте рекомендации лечащего врача, ведите здоровый образ жизни, не избегайте посильных физических нагрузок и регулярно проходите обследование, чтобы не допустить образования новых межпозвонковых грыж.

Добавить комментарий