Ли коленного сустава

Содержание:

• Виды кист коленного сустава и их причины
• Киста Бейкера
• Киста мениска
• Синовиальная киста
• Субхондральная киста
• Общие симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Хирургический метод
• Пункция
• Терапия препаратами
• Профилактика
• Осложнения

Виды кист коленного сустава и их причины

По типу возникновения и дислокации, образования делятся на следующие виды.

Киста Бейкера

Киста Бейкера развивается в результате хронических заболеваний колена. К таковым относятся остеоартрит или ревматизм. Не менее важным фактором риска развития является пожилой возраст пациентов. Среди молодых людей, к причинам возникновения относятся особенности профессиональной деятельности и отдельные виды спорта, которые связаны с высокой нагрузкой.

Некоторые операции также являются причиной для возникновения коленного образования. Примером этого могут стать операции на колене: ТЭП, реконструкция крестообразных связок и аналогичные хирургические вмешательства.

Киста мениска

Мениск представляет собой хрящевую подушку, которая выступает в роли амортизатора коленного сустава, обеспечивая передачу напряжения и улучшая смазывание колена, а также питает его всеми необходимыми веществами. Когда мениск разорван, небольшая киста может образоваться рядом с менискальной слезой. Считается, что этот тип кисты развивается как часть «лечебного ответа» организма.

Кисты мениска часто проявляются вместе с менискальными слезами, которые возникают из-за дегенеративных изменений в мениске, а также благодаря различным повреждениям колена (поворот или скручивание).

Образование также может быть результатом ревматического заболевания хрящевого слоя. Возраст и предыдущие проблемы с коленом могут сыграть важную роль в возникновении менискальной кисты.

Синовиальная киста

Синовиальная киста представляет собой наполненный жидкостью мешок, который образуется в результате разрушения коленного сустава. Поскольку синовиальный тип развивается из-за дегенерации тканей, он часто встречается у пациентов моложе 45 лет и наиболее чаще старше 65 лет.

Дегенеративные изменения на малых суставах могут вызывать синовиальные кисты. Перегрузка и воспаление мелких суставов могут привести к перелому суставной капсулы, вызывая всплеск синовиальной жидкости и возникновения новых образований.

Субхондральная киста

Субхондральная киста представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется внутри коленного сустава и простирается до самой кости. В тяжелых случаях остеоартрита, этот типа можно увидеть на рентгенограмме коленного сустава.

Причины субхондральной виды кисты относятся к возрастным ограничениям. Также образования фиброзных тканей сопутствует прямой дегенерации хряща.

Общие симптомы

В большинстве случаев пациенты с различными типами кистоподобных образований описывают их как ощущение давления в подколенной ямке. В зависимости от размера кисты, (примерно от 2-4 см) симптомы также ощущаются на окружающих тканях, что сопровождается опухлостью и краснотой.

В зависимости от размера и дислокации окружающих тканей, образования коленного сустава может имитировать тромбоз конечностей, при этом сжимая сосуды и нервы в подколенной ямке.

Поскольку скелетно-мышечная система часто нагружена с одной стороны, на несвязанной с больными ощущениями стороне, перегрузки возникают на остальных суставах, что может привести к дальнейшему воспалению или болезненному напряжению.

Диагностика

Все типы кист коленного сустава диагностируются на основании присутствующих симптомов и физического осмотра.

Если физического обследования недостаточно для безопасного обнаружения, назначается рентген. Это позволяет правильно дифференцировать болезнь: действительно ли это киста, или же другие заболевания, такие как артроз колена, или опухоль.

Ультразвуковое обследование может выявить настоящие размеры образования, а также границы его распространения. При трубчатой форме, а также трещинах или кровотечении, диагностирование усложняется.

Лечение

Кисту коленного сустава можно лечить как консервативно, так и хирургически. Оба метода направлены на полное устранение возникающей опухоли в подколенной ямке и связанных с этим болевых ощущений. Консервативная терапия в раннем возрасте обычно достаточна для достижения полной реабилитации.

Хирургический метод

При увеличении размера кисты и нарушении функции окружающих структур, таких как кровеносные сосуды и нервы, следует рассмотреть возможность операции. Образования удаляют хирургическим путем, разрезая подколенную ямку и освобождая кисту от окружающих структур. После этого суставная капсула закрывается. Таким образом, пациент избегает повторения болезни.

Подобное вмешательство может быть открытым или минимально инвазивным при помощи зеркалирования. Фактически, злокачественные образования обычно не удаляются. Однако, если причиной является ревматоидный артрит, хирург удаляет всю область кисты.

Пункция

Иногда содержимое кисты легче высосать с помощью шприца. Это не заставит ее исчезнуть, но негативные симптомы будут улучшаться в течение длительного времени. По этой причине, для достижения наилучшего результата, другие методы терапии часто сочетаются с проколом.

Целью этого метода является предотвращение повторного наполнения кисты. После этого, очищенное образование промывают кортизоном. Из-за побочных эффектов кортизольные инъекции не должны назначаться более 2-3 раз в год.

Также успешному лечению может поспособствовать повязка, обернутая вокруг коленного сустава.

Терапия препаратами

Для устранения болезненных ощущений доступны классические лекарственные средства из области нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эта группа включает такие препараты, как ибупрофен и диклофенак. Помимо облегчения боли, они также противодействуют воспалению. Кроме того, существуют селективные ингибиторы Cox-2, которые действуют аналогично НПВП, но имеют меньше негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Кортизон является естественным гормоном в организме, который включает в себя разные положительные эффекты, в том числе и сильное противовоспалительное. Поскольку он имеет значительные побочные эффекты при высоких дозах или длительном применении, его следует использовать с осторожностью.

Профилактика

Только некоторые причины развития болезни могут быть предотвращены. Например, в случае уже существующих жалоб на мениск, следует избегать стрессовых видов спорта или не выполнять определенные движения, как в случае с теннисом или футболом. Также должны быть проведены спортивные меры, которые укрепляют колено, такие как велосипед или плавание.

При работе в офисе, пациенту следует часто менять места для сидения, чтобы коленный сустав всегда находился в разном положении.

Осложнения

Как только киста образовалась в коленном суставе, лечение должно быть немедленным, поскольку состояние больного может ухудшаться. Из-за увеличения производства и накопления синовиальной жидкости в капсуле коленного сустава, последует ряд осложнений, вызывающих неприятную боль.

Сдерживание суставной части в сочетании с противовоспалительными препаратами или кортизоном помогает избежать осложнений. Если кисту нельзя регрессировать консервативными методами, хирургия — лучший способ избавиться от этой проблемы в долгосрочной перспективе.

Симптомы и лечение деформирующего артроза

Деформирующий артроз, в первую очередь характеризуется неправильной работой хряща в одном или нескольких суставах. При этом под действием собственного веса человека начинает деформироваться край кости. Это может привести к различным проблемам — начиная с дискомфортных ощущений при заболевании легкой степени и заканчивая полной неподвижностью сустава.

Стадии заболевания

Лечение деформирующего артроза зависит от степени тяжести заболевания. Они различаются своими проявлениями:

• для первой степени характерна быстрая утомляемость пораженных суставов и малая их подвижность;
• вторая характеризуется болевыми ощущениями при начале движения — так называемыми стартовыми болями;
• на третьей степени сустав переходит практически в неподвижное состояние.

Разумеется, чем раньше был диагностирован деформирующий артроз, тем легче его вылечить. Диагностировать заболевание можно еще на первой степени, если вовремя обратиться к специалисту.

Однако первая стадия заболевания не доставляет особых хлопот, поэтому пациенты обращаются с заболеванием второй степени, то есть когда болезни причиняет не просто дискомфорт, а боль.

Чем раньше был диагностирован деформирующий артроз, тем легче его вылечить. Необходимо принять комплексные меры для борьбы с ним – то есть, не ограничиваться каким-то одним методом лечения.

Так как хрящи и кости не содержат нервных окончаний, появление болевых ощущений означает, что воспалительный прогноз уже затронул окружающие ткани.

Способы лечения

Деформирующий артроз нельзя вылечить полностью. Однако, если принять соответствующие меры, можно снять большую часть симптомов и перевести болезнь в стадию ремиссии. Деформирующий артроз предполагает амбулаторное лечение. В него входят умеренные двигательные нагрузки, физиотерапия, медикаментозное лечение, диета. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Диета

Диета или включение пищевых добавок определяются наличием сопутствующих артрозу отклонений или влиянием окружающей среды. Также при наличии избыточного веса необходимо придерживаться диеты, чтоб избавиться от него. Излишний вес усиливает давление на суставы, что усугубляет деформирующий артрит.

Для укрепления суставов следует включать в меню блюда, богатые коллагеном: холодцы, желе, мясные бульоны. Кроме того, советуют употреблять молочные продукты, богатые кальцием, а также витамины групп В и С. Или же включить в рацион соответствующие биологически активные добавки. А от алкоголя придется отказаться — имеются сведения, что он способствует обострению приступов.

Медикаменты

Медикаментозное лечение деформирующего артроза призвано снять боли и уменьшить воспаление. Если пациент не реагирует на употребляемые перорально лекарства, их вводят при помощи инъекций внутримышечно или непосредственно в область сустава.

Для поддержания работы суставов применяют хондропротекторы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Так как лечение занимает длительное время, необходимо отслеживать, наступило ли у пациента привыкание. В этом случае необходимо заменить препарат, так как побочные эффекты препаратов, применяющихся при артрозе, достаточно сильны.

Физкультура и гимнастика

Хороший эффект может дать лечебная физкультура. Дело в том, что при артрозе больной обычно избегает движений, затрагивающих поврежденный сустав. Это создает гиподинамию, которая способствует дальнейшему прогрессу заболевания.

Учитывая сложность заболевания, необходимо разумно дозировать нагрузки: с одной стороны, нельзя перегружать больной сустав, с другой — оставлять его вообще без нагрузки тоже нельзя. Поэтому лечебная гимнастика должна назначаться врачом в зависимости от стадии заболевания, его места расположения и текущего состояния пациента.

Аппарат Елизарова

Для восстановления суставов может использоваться аппарат Елизарова. Фиксируя конечность, аппарат препятствует дальнейшей деформации суставов. Разумеется, при этом пациент должен соблюдать диету и принимать медикаменты, назначенные врачом. Необходимо понимать, что аппарат сам по себе не способствует лечению артроза, однако он может приостановить негативное действие заболевания.

Протезирование

Если деформирующий артроз достиг третьей степени, возможно эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов. Протез защитит сустав от дальнейшего разрушения, тем не менее осле его установки потребуется продолжать традиционное лечение.

Так как деформирующий артроз плохо поддается лечению, необходимо принять комплексные меры для борьбы с ним — то есть, не ограничиваться каким-то одним методом лечения. Весь курс должен проходить под пристальным наблюдением врача.

Профилактика

Чтобы предотвратить деформирующий артроз, необходимо принимать профилактические меры:

• своевременно лечить травмы суставов и любые нарушения их функций;
• постоянно поддерживать высокий уровень двигательной активности;
• контролировать свой вес, следить, чтоб он не превышал норму.

Кроме того, опасность представляют разнообразные воспалительные и инфекционные заболевания. Деформирующий артроз может развиться на фоне одного из них, особенно если воспаление затронуло суставы.

Необходимо следить не только за болевыми ощущениями, но и за различными проявлениями дискомфорта — ведь болезнь легче предотвратить или вылечить, когда она находится на начальной стадии своего развития. Также желательно проходить профилактические осмотры — и с возрастом это необходимо делать все чаще, так как возрастает риск заболеть.

Содержание:

• Направления лечения синовита
• Этапы лечения
• Методы лечения

Синовит суставов – воспаление синовиальной (внутренней) оболочки, которая покрывает полость сустава. В ходе воспалительного процесса образуется выпот, жидкость скапливается в сумке сустава. При проникновении инфекции выпот превращается в гнойное содержимое – в этом момент развивается гнойный синовит. Чаще воспаление поражает коленный сустав, поскольку он испытывает не маленькие нагрузки.

Исходя из причин, вызвавших заболевание, выделяют инфекционный либо неинфекционный синовит, исходя их характера течения – хронический либо острый.

Направления лечения синовита

Как правило, симптомы синовита коленного сустава явно выражены: присутствует боль, наблюдается изменение формы и ограничение подвижности сустава, повышается температура. Человеку следует обратиться скорее к врачу. Лечение больных, обычно, предусматривает комплексную терапию, с учётом причин, вызвавших данное заболевание, а также течения патологического процесса.

Чтобы устранить нарушенные воспалением функции сустава врачи рекомендуют общеукрепляющую терапию, физиотерапию и лечебную физкультуру. Действия медиков, безусловно, направлены на выявление причин и их устранение, а также на снятие, прежде всего, таких явно выраженных симптомов болезни, как боль и нарушение функционирования. Операция, как один из методов лечения, назначается редко, при отсутствии положительного эффекта от консервативных способов лечения либо при возникновении угрозы здоровью больного (развитие сепсиса).

Этапы лечения

Обычно, как лечить синовит коленного сустава решает лечащий врач, на основании причин, его вызвавших, стадии заболевания и характера течения. Врач в обязательном порядке назначает комплексное обследование всего организма, чтобы выяснить, что конкретно спровоцировало развитие коленного синовита, проследить развитие воспаления, спрогнозировать возможные осложнения у пациента.

Сначала проводится пункция больного сустава. Процедуру выполняют опытные хирурги. Анестезия не требуется при её проведении, поскольку пациент практически не чувствует боль, лишь некий дискомфорт. Специалист вводит тонкую иглу в область сустава и отсасывает синовиальную жидкость (выпот). Полученный экссудат направляют в лабораторию на исследование.

Следующий этап лечения – иммобилизация сустава. Её цель – обеспечение полного покоя. Врачи накладывают шины, гипсовые лонгеты, давящие повязки. Выбор наиболее подходящего метода временной иммобилизации определяется характером болезни. Так, при минимальном синовите коленного сустава достаточно использовать давящую повязку либо специальный надколенник. А если инфекционному синовиту сопутствует тяжелое поражением сустава, потребуется жёсткая иммобилизация гипсовыми лонгетами либо шинами. Данный этап лечения не превышает обычно семи дней.

Методы лечения

Методы медикаментозного лечения заболевания

Приём назначенных врачом лекарственных средств ведёт к скорейшему выздоровлению. Если не следовать предписаниям доктора, могут наступить различные осложнения, включая разрушение сустава, сепсис и нагноение.

Есть несколько групп препаратов, назначаемых для лечения синовита:

• Противовоспалительные нестероидные препараты. Они эффективно устраняют боль, уменьшают воспаление. Причём препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, инъекций, свечей и мазей, что позволяет получить хорошие результаты. В отдельных случаях врач назначает введение препаратов ректально – свечи снижают нагрузку на ЖКТ, но также эффективны, как и таблетированные препараты, применять которые не всегда бывает удобно. В форме свечей и таблеток популярностью пользуются Найз, Диклак, Кетонал, Анальгин. Наружно на сустав наносят гели и мази: Кетонал, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен.
• Ингибиторы протеолитических ферментов. Препараты довольно эффективны при лечении хронического синовита коленного сустава. Болезнь на этой стадии протекает с инфильтрацией поражённого сустава, с большим объёмом выпота. Лечение курсовое — вводят препараты внутрь сустава после проведения пункции. Используют лекарственные препараты – Гордокс, Трасилол.
• Кортикостероиды. При злокачественных, очень тяжёлых формах заболевания назначается внутрисуставное введение стероидных гормонов: Кеналога-40, Дексаметазон.
• Регуляторы микроциркуляции. Чтобы нормализовать микроциркуляцию, нарушенную воспалительным процессом, врачи назначают АТФ, Никотиновую кислоту, Трентал или Тиатриазолин.
• Антибиотики. После проведения пункции доктор вводит антибиотики в полость больного сустава (используются препараты широкого спектра действия) с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции либо при подтверждённом бактериальном характере болезни;
• БАД. Следует принимать назначенный витаминно-минеральный комплекс.

Хирургический метод лечения

Бывают случаи, когда консервативное лечение синовита коленного сустава не даёт результата, а, наоборот, способствует прогрессированию болезни. Об этом свидетельствуют редкие отзывы больных. В подобных случаях врачи используют методы хирургического лечения — проводят тотальную либо субтотальную синовэктомию. В ходе операции хирург вскрывает полость сустава, проводит резекцию синовиальной оболочки, извлекает инородные тела из полости сочленения.

После проводится противовоспалительная, кровоостанавливающая и антибактериальная терапия. В период восстановления показан покой, снижение нагрузок, чтобы предотвратить повторное развитие синовита. Как только состояние пациента улучшается, врач назначает физиотерапию, лечебную физкультуру с целью «разрабатывания» сустава.

Народные средства в борьбе с болезнью

Есть немало народных способов лечения этого заболевания. Однако они не способны полностью справиться с болезнью самостоятельно, даже если синовит коленного сустава умеренный. Применять их разрешается совместно с прочими методами лечения, с обязательным согласованием с врачом.

Полезен окопник лекарственный. Компрессы способствуют скорому заживлению тканей, предотвращают развитие некроза.

Можно приготовить настой для питья. Для этого смешивают измельченные травы омелы белой, эхинацеи, эвкалипта, тысячелистника, пижмы, чабреца, душицы, листьев березы. Берут ложку смеси и заливают чашкой кипятка, настаивают около часа. Затем раствор процеживают и выпивают на протяжении всего дня между едой.

Некоторые сторонники лечения народными средствами убеждены, что гельминты (глисты) ещё более усугубляют течение заболевания. Чтобы очистить организм от паразитов, рекомендуется принимать настойку на чёрном орехе. Считается также, что настойка эффективно очищает кровь. Принимать её следует каждый день до еды по 1 ч. л. Многие используют настойку в профилактических целях.

Ещё раз отметим, что любые мероприятия по самостоятельному лечению необходимо согласовывать с врачом. Например, причиной реактивного синовита коленного сустава может быть аллергия. Поэтому, чтобы не нанести вред здоровью, следует пройти медицинское обследование, на основании которого врач установит точные причины и назначит комплексное эффективное лечение.

Своевременное обращение в медучреждение увеличивает шансы на скорейшее выздоровление и возврат к прежней жизни. Главное, не запустить болезнь. Современные способы лечения синовита довольно эффективны, а количество рецидивов минимально.

• Симптомы и лечение клиновидных полупозвонков
• Причины развития и терапия акропарэстезии
• Почему появляется и как лечить тремор головы при шейном остеохондрозе
• Основные симптомы кокцигодинии и её лечение
• Насколько эффективна йога при остеохондрозе?

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

25 марта 2019
• Скованность в голове, ощущение теплоты в области шеи

24 марта 2019

• Остеохондроз и субхондральный склероз, лечение не помогает

24 марта 2019

• Можно ли делать КТ вместо МРТ при клаустрофобии?

23 марта 2019

• Как избавиться от постоянной боли внизу спины?

23 марта 2019

• Почему сохнет нога? Есть грыжа, но спина не болит

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.