Уколы для лечения суставов названия лекарств

Что такое бисфосфонаты для лечения остеопороза: обзор препаратов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В активном лечении остеопороза применяются бисфосфонат. Эта группа лекарств необходима для замедления процессов распада костной ткани. Бисфосфонаты активно действуют, устраняя хрупкость и ломкость костей. Они включаются в любую терапию при остеопорозе в качестве основного активного элемента терапии.

от 450 р.

Описание

Бисфосфонаты применяются для предотвращения всех видов и форм остеопороза. Это может быть патология тазобедренного сустава, позвоночника, первичная или вторичная форма разрушения костей. Эффективность лечения препаратами имеет высокий уровень. В процессе регулярного поступления активных веществ риск надлома костей снижается почти на 50%.

В структуру бисфосфонатов включены химические соединения, аналогичные натуральным минеральным веществам. Они направлены на снижение метаболических реакций в костной ткани, ускоряющих их распад. За этот процесс отвечают остеокласты. Если количество регенерирующих элементов остеобластов ниже, то остеопороз прогрессирует. Бисфосфонаты предотвращают выщелачивание костей остеокластами, проводя метаболическую заморозку.

загрузка...

При назначении бисфосфонатов врач учитывает риск негативного влияния на кости. Препараты действуют на весь синтез. Их назначают только в оправданной терапии для предотвращения быстрой потери костной ткани, на фоне которой возобновление идет крайне медленно.

После расщепления лекарства этой группы незамедлительно выводятся через почки. Оставшиеся компоненты успевают достигнуть костной ткани и создать прочную связку с ее элементами. При правильном и своевременном применении бисфосфонатов они могут сохраняться в костях много лет. Пространство, в котором произошла связка с бисфосфонатами, не поддается действию остеокластов. Они действуют направленно, оказывая противоопухолевый и анальгезирующий эффект.

Виды препаратов

Бисфосфонаты делятся на две основные группы по химическому строению. Это разделяет их на препараты старого и нового поколения. Простые бисфосфонаты разрабатываются без включения азотистых соединений (генерация 1 типа). Лекарства от остеопороза более глубокого действия включают азот (генерация 2 и 3 типа).

Азотсодержащие:

  • золедроновая кислота;
  • ибандронат;
  • памидронат;
  • алендронат;

алендронат

загрузка...
  • ризендронат.

Такие бисфосфонаты имеют высокую активность, не имеют подверженность к разрушению остеокластами. После их внедрения клеточный фермент клеток резорбции подавляется. Несмотря на сложное участие в синтезе, препараты не подавляют аденозинтрифосфорную кислоту, отвечающую за сохранение энергии клеток.

Безазотистые:

  • клодронат;
  • этидронат;
  • тилудронат.

Вещества без содержания азота участвуют в клеточном обмене, где задействует АТФ, необходимая для сохранения энергии. Бисфосфонаты первого поколения снижают синтезирование аденозинтрифосфорной кислоты, поэтому остеокласты гибнут.

У каждого препарата имеется собственная фармакологическая активность, что является своеобразной классификацией. Наибольшими качественными способностями и действием обладает Золедронат.

Преимущества и недостатки

Как и все сильнодействующие системные препараты, бисфосфонаты имеют широкий список положительного и побочного действия. Лечение остеопороза должно проводиться под контролем врача. Если негативная реакция организма на один из препаратов является ярко выраженной, врач меняет тактику лечения.

Плюсы:

  1. Большинство пациентов без осложнений переносят препарат независимо от половой принадлежности.
  2. В составе бисфосфонатов нет гормонов, которые могут влиять на гормональный фон и изменять реакции организма.
  3. Длительный прием не влияет на сердце и сосуды, риск развития кардиологических отклонений отсутствует.
  4. Препараты не могут спровоцировать обратную реакцию, связанную с развитием атипичных клеток.

Минусы:

  1. Имеют вредное влияние на функциональность почек и печени
  2. С внутривенным введением возникает угроза перенасыщенностью кальцием, гипокальциемия может прогрессировать.
  3. Длительный прием может негативно влиять на слизистую желудка и кишечника, вызывая язвенную болезнь.

Ряд побочных эффектов довольно широк у бисфосфонатов, но в большинстве случаев они возникают при неграмотном лечении и бесконтрольном приеме лекарств.

Что может проявиться:

  • анемия на почве угнетения образования крови, повышенная ломкость сосудов;
  • снижение устойчивости к инфекционным агентам из-за снижения защитных свойств организма;
  • головные боли, замедление реакции и чувствительности, нарушение режима сна;
  • сухость склер, покраснение глазного яблока, повышенная слезоточивость;
  • рвотный рефлекс, боли различного характера в желудке, снижение аппетита, кашель;
  • повышенное потоотделение, кожный зуд и высыпания, в отдельных областях — покраснение;
  • реакция со стороны опорно-двигательного аппарата в виде болей в мышцах, костях или суставах;
  • различные нарушения мочевыделительной системы;
  • снижение в организме уровня фосфора, солей кальция и магния;
  • состояние, похожее на ОРВИ (слабость, повышенная утомляемость, чувство жара и озноб).

В редких случаях при неправильном приеме и несоблюдении рекомендаций к препарату возникает риск развития некротического процесса в челюсти.

Противопоказания:

  • беременность, грудное вскармливание;
  • различные патологии пищевода, лежачее положение.

Список препаратов

Список препаратов делятся на два типа: первое поколение и новое поколение.

Первое поколение:

  • Фосамах (тилудронат натрия)

Назначается для лечения любой формы остеопороза по 1 капсуле не менее чем за 2 часа перед едой или после нее. Препарат запивается небольшим количеством воды. Один полный курс составляет 90 дней с перерывом в 6 месяцев, после чего терапия повторяется. От 450 р.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Бонефос (клодронат)

Назначается при остеопорозе и гиперкальциемии, вызванной злокачественной опухолью. Форма выпуска: таблетки и инъекции. Препарат нельзя запивать минеральной водой и молоком. Во время приема капсулу не разжевывают. Для инъекционного лечения содержимое ампулы разводится физраствором и глюкозой. От 4300 р.

бонефосс

  • Ксидифон (этидронат)

С препаратом дополнительно назначают препараты с магнием, витамином Д и кальций. Схему лечения разрабатывают с учетом тяжести болезни и возрастной категории. Препарат можно использовать в лечении детей до 3 лет. Терапия включает 3 месяца, а через 30 дней перерыва ее повторяют снова. Лечение Ксидифоном при потере губчатого вещества их костной ткани составляет не менее года. От 380 р.

Препараты нового поколения:

  • Зомета (золедроновая кислота)

Швейцарский препарат обладает подавляющим свойством на остеокласты. Происходит предотвращение резорбции, но минерализация и восстановление тканей от этого не страдают. Зомету вводят внутривенно, в медленном режиме. После первого приема вторая система устанавливается не ранее 7 дней. От 9000 р.

  • Бонвива (ибандроновая кислота)

Препарат высокоэффективен для женщин, переживающих нехватку кальция в период менопаузы. Лекарство имеет форму таблеток, принимается за час до приема любых продуктов, медикаментов или жидкости. После выпитой дозы пациенту необходимо в течение некоторого времени быть в вертикальном положении. От 1600 р.

Любые препараты группы бисфосфонатов в инъекциях могут вводиться только в условиях стационара. Необходимо наблюдать за реакцией организма после введения вещества. Оно не должно пойти в артерию или прилегающую мышечную ткань.

Не все лекарства от остеопороза легко найти. Некоторые названия практически не встречаются в аптеках и берутся только под заказ. Если пациент решил самостоятельно заменить какой-то препарат аналогом, то это может не принести эффективности в лечении. Уходить от рекомендаций врача крайне не рекомендуется.

Предпочтение отдается европейским препаратам нового поколения в таблетированной форме. Их удобно принимать, они обладают минимальными побочными эффектами. При любом ухудшении самочувствия на фоне приема бисфосфонатов необходимо поставить в известность ведущего специалиста.

Также вы можете посмотреть видео о том как правильно принимать лекарства при остеопорозе.

Препарат Ксефокам и его аналоги относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС), обладают болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, применяются при выраженных болях воспалительного и ревматического характера. Как и у всех лекарств этого ряда, у Ксефокама есть немало противопоказаний и побочных явлений.

Препарат Ксефокам

По классификации НПВС препарат состоит в группе оксикамов. Числится под названием лорносикам. Производится в виде таблеток под названием Ксефокам или Ксефокам Рапид (быстрого усвоения), а также порошка для инъекций.

Аналоги Ксефокама

Таблетки и уколы могут заменять друг друга с той лишь разницей, что во время инъекции желаемый эффект достигается через 15 минут, а при приеме внутрь — через 2 часа.

В качестве замены назначаются препараты с похожей химической структурой, так как с аналогичным основным веществом препаратов нет. Ближайшими лекарственными веществами, которыми заменяют лорноксикам, являются:

  • Мелоксикам;
  • Пироксикам;
  • Теноксикам.

Препараты с лорноксикамом

При невосприимчивости к оксикамам предпочтение отдаются аналогам из пиразолидинов или производных пропионовой кислоты — это:

  • Метамизол натрия;
  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен и пр.

Заменители в ампулах

Существуют аналогичные препараты в ампулах. Как уже было отмечено, самым близким по действию и структуре аналогом является мелоксикам. Как и Ксефокам, уколы с данным веществом снимают воспаление, жар и боль. Мелоксикам используется при болезненных суставах, артрозах и артритах.Мелоксикам ампулы

Вещество не совместимо с препаратами, в состав которых входит литий. Его не назначают больным с сердечной недостаточностью. На основе мелоксикама изготовлены Мелбек, Амелотекс, Мелофлекс.

Следующее активное действующее вещество данного ряда — это пироксикам. Оно, как и предыдущее вещество, может полностью заменить Ксефокам. Используется при выраженных болях двигательного аппарата, а также после хирургических вмешательств для купирования болевых ощущений.

Противопоказания у пироксикама те же, что и других препаратов данного ряда. На его основе выпускаются такие растворы для инъекций, как Фельден и Пироксикам — Ратиофарм.

К НПВС относятся препараты, в состав которых входит кетопрофен. Например, Фламакс и Флексен или комбинированный препарат — Амбене. При использовании этих медикаментов обезболивание происходит очень быстро, но воспаление уходит после нескольких приемов или курса лечения.

Механизм действия НПВС

Аналоги в таблетках

Ксефокам в таблетках можно заменить лекарственными средствами, основе которых лежит мелоксикам:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • М-кам;
  • Мелбек;
  • Мелокс;
  • Медсикам;
  • Мелоксам;
  • Мелоксикам;
  • Би-ксикам;
  • Амелотекс.

Таблетки с мелоксикамом

Препараты, в основе которых лежит пироксикам:

  • Фельден;
  • Калмопирол;
  • Саникам;
  • Пироксикам;
  • Ремоксикам;
  • Пироксифер.

Препараты с пироксикамом

Препараты, в основе которых лежит теноксикам:

  • Тобитил;
  • Теникам;
  • Тилкотил.

Препараты, содержащие Ибупрофен:

  • Нурофен;
  • Бонифен;
  • Ибупром;
  • Фаспик;
  • Ибупрофен.

Препараты, содержащие Кетопрофен:

  • Кетонал;
  • Орувель;
  • Флексен.

Другие аналоги Ксефокама

Все перечисленные лекарства обладают обезболивающим эффектом.

К НПВС относится также Аспирин (ацетилсалициловая кислота), но поскольку его обезболивающее свойство слабовыраженное, то он не используется в качестве болеутоляющего. Аспирин не назначают при непереносимости оксикамов.

Сравнение цен

Если говорить о стоимости Ксефокама и его аналогов, то дешевле обходятся препараты отечественного производства. Но на фармацевтическом рынке много аналогов украинских и белорусских производителей, отличающихся по цене от российских препаратов.

Например, уколы Мелоксикама украинского производства стоят 120 рублей, а за таблетки Ибупрофена придется заплатить всего 20–30 рублей.

Дороже стоят заменители зарубежных фармацевтических фирм.

  1. Например, у медикамента Ксефокам Рапид аналоги выпускаются в Дании. Они очень близки по структурной формуле и быстро усваиваются организмом. Их цена начинается от 290 рублей.
  2. Среди зарубежных препаратов можно отметить уколы Мелофлекс румынского производства, цена которого на рынке составляет 320 рублей.
  3. Самым дорогим заменителем является инъекционный раствор Мелбек (Турция), стоимость которого — 1 500 рублей.
  4. Есть Кетонал словенского производства, выпускаемый в форме геля и таблеток. Цена за гель составляет 450 рублей, а за таблетки — 240 рублей.
  5. Флексен гель итальянского производства стоит 240 рублей.

Исследование Ксефокама

Хотя нестероидные противовоспалительные средства находятся в свободной продаже и отпускаются без рецепта врача, относиться к ним следует с повышенной осторожностью. Все они, без исключения, обладают побочными явлениями и имеют длинный список противопоказаний.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты, появление которых возможно при применении Ксефокама и его аналогов, следующие:

  • со стороны кроветворения — снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов;
  • со стороны центральной нервной системы — головные боли, головокружения, нарушение сна, галлюцинации, повышенная нервная возбудимость и т.д.;
  • со стороны чувствительных органов — нарушения зрения, понижение слуха;
  • со стороны эндокринной системы — повышенная потливость, озноб, изменение веса тела;
  • со стороны пищеварительного тракта — повышенное газообразование, тошнота, боли в животе, гепатит, сухость во рту, стоматит;
  • при обострениях желудочных патологий возможны внутренние кровотечения;
  • со стороны мочевыделительной системы может развиться почечная недостаточность, полиурия, кристаллурия;
  • аллергические явления — кожная сыпь, бронхоспазм, аллергический ринит, одышка.

Побочные эффекты Ксефокама

К противопоказаниям относятся:

    • гастрит, язва желудка, воспаление 12-перстной кишки, колит;
    • невосприимчивость и аллергия к препаратам данной группы;
    • заболевания печени;
    • нарушения работы почек;
  • сердечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет.

Информация о Ксефокаме и его аналогах является упрощенной. Лечение препаратами этого ряда может назначить только специалист, учитывая состояние здоровья пациента и возможные сопутствующие заболевания.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Суставин для суставов
  • Гель Артроток для суставов
  • Препарат Ферматрон для суставов
  • Препараты хондропротекторы3
  • Гиалуронат для лечения суставов
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Уколы при артрозе
  • Показания и противопоказания
  • Виды и обзор средств
    • Противовоспалительные препараты (НПВП)
    • Гормональные кортикостероиды (глюкокортикостероиды)
    • Хондропротекторы
    • Заменители суставной оболочки

Уколы при артрозе

Для лечения артроза существуют медикаментозные препараты. Это могут быть таблетки, мази и гели, компрессы. Одними их таких средств являются инъекции, которые вводятся прямо в суставную область.

Также применяют внутримышечные уколы, чаще всего их ставят для снятия воспаления и устранения болезненных ощущений.

Преимущества внутрисуставных инъекций:

  1. Действующее вещество вводится прямо в поражённую область, что обеспечивает максимально высокую его концентрацию и быстрый эффект.
  2. В кровоток препарат попадает в незначительных количествах, поэтому риск возникновения побочных эффектов в организме минимален.
  3. Долгий эффект, некоторые препараты сохраняют своё действие более полугода.

Но у такого вида лечение есть и свои недостатки:

  • При неумелом обращении с иглой возможны повреждения кровеносных сосудов и нервов.
  • Неосторожное введение иглы можно повлечь отёчность, и даже некроз мягких тканей.
  • Существует риск занесения инфекции.

Показания и противопоказания

Инъекции в коленный сустав применяют при артрозе и других дегенеративных болезнях, поражающих колено – остеохондрозе, остеопорозе и др.

Противопоказаниями к применению являются:

  • Непереносимость активного компонента препарата.
  • Аллергия и сыпь в месте пункции.
  • Повышенная температура тела и лихорадка.
  • Плохое самочувствие.
  • Психические расстройства.
  • Заболевания, связанные со свёртываемостью крови.
  • Гипертония.
  • Детский возраст.

Осложнения от уколов могут быть в виде аллергической реакции, повреждения мягких тканей, развития гнойного артрита при инфицировании, разрыва синовиальной оболочки, окружающей сустав.

Виды и обзор средств

Существует несколько видов препаратов для лечения артроза с помощью инъекций, их назначают в зависимости от степени заболевания, показаний и противопоказаний, наличия хронических заболеваний, приёма других лекарств, выраженности воспалительного процесса и т.д.

Противовоспалительные препараты (НПВП)

Назначаются в разных формах – таблетках, суспензиях, гелях, мазях и уколах. НПВП чаще всего вводятся внутримышечно и в течение быстрого времени устраняют воспалительный процесс, болевой синдром и снижают температуру.

Некоторые средства также обладают противоотёчным свойством. Такие средства нужно применять с осторожностью, так как они угнетающе действуют на пищеварительную систему, некоторые заболевания органов ЖКТ могут стать противопоказанием к применению нестероидных препаратов. Самыми эффективными НПВП считаются:

  • «Ибупрофен» — эффективное средство против жара, боли и воспаления. Применяется при многих заболеваниях, в том числе ОРВИ и ОРЗ, головной и зубной боли, миозите, невралгии, суставных патологиях – бурсите, синовите, артрите, артрозе и др.
  • «Диклофенак» — обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, снимает отёчность мягких тканей и устраняет гиперемию. Диклофенак используется при различных патологиях опорно-двигательного аппарата – остеохондрозе, остеоартрозе, подагре, артрите, невралгии, люмбаго, ишиасе и др.
  • «Кетопрофен» — противовоспалительный медикамент, оказывающий также анальгезирующее и жаропонижающее действие. Применяется при различных суставных патологиях, в том числе артритах, артроза, остеохондрозе и т.д.

Противовоспалительные препараты

Гормональные кортикостероиды (глюкокортикостероиды)

Препараты на основе гормонов, выделяемых надпочечниками. Гормональные средства применяют при очень сильных и острых болях, когда обычные НПВП не помогают. Курс лечения кортикостероидами должен быть коротким, так как они оказывают очень сильные побочные эффекты и влияют на развитие остеопороза.

  • «Дексаметазон» — гормональный препарат для внутрисуставного введения, содержит одноимённое активное вещество Дексаметазон. Применяется при плечелопаточном периартрите, остеоартрозе, остеохондрозе, артритах, бурсите, тендините и др.
  • «Гидрокортизон» — мощный глюкокортикостероид, имеющий в составе действующий компонент Гидрокортизон. Применяется при различных заболеваниях разных систем организма, в том числе суставных. Имеет выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Гормональные кортикостероиды

Хондропротекторы

Специальные препараты, предназначенные для лечения дегенеративно – дистрофических заболеваний опорно – двигательного аппарата. Они замедляют процесс разрушения хряща, запускают процесс регенерации, снижают уровень боли. Хондропротекторы делятся на несколько поколений: препараты первого, второго и третьего поколения.

  • «Румалон» — хондропротектор первого поколения, в составе которого содержится глюкозаминогликан – пептидный комплекс, который синтезируют из костного мозга и хрящей молодых телят. Показаниями к применению «Румалона» являются различные дистрофические патологии суставов: артрозы, спондилоартрит, травмы, а также реабилитационный период после хирургического вмешательства. Препарат усиливает выработку синовиальной оболочки сустава, за счёт чего улучшается смазка и скольжение суставных структур, улучшает обмен веществ в хряще.
  • «Алфлутоп» — препарат с содержанием биоактивного концентрата, полученного из мелких морских организмов. Данное лекарственное средство содержит активное действующее вещество хондроитина сульфат, минеральный комплекс, аминокислоты и пептиды. Оказывает восстанавливающее действие на хрящевую ткань сустава.
  • «Артрадол» — лекарственное средство, содержащее активное вещество хондроитина сульфат натрия. Применяется при артрозе, остеоартрозе крупных суставов, остеохондрозе. Артрадол обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом, способствует улучшению подвижности суставной сумки, нормализует кальциево – фосфорный обмен в хрящевой ткани и запускает процесс её регенерации.
  • «Дона» — раствор для инъекций, который используют при остеоартрозе, остеохондрозе, остеоартрите. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, усиливает выработку гиалуроновой кислоты в суставной оболочке, регулирует обмен кальция, останавливает процесс разрушения хряща.
  • «Хондроксид» — содержит хондроитина сульфат натрия, оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее действие на сустав, способствует улучшению подвижности коленной чашечки, устранению скованности и отёчности.
  • «Хондролон» — медикамент способствует улучшению обмена веществ в хрящевой ткани, усиливает регенерацию хряща, останавливает разрушительные процессы. Также «Хондролон» улучшает смазку суставной поверхности, что способствует устранению скованности и хруста в суставе.

Хондропротекторы

Заменители суставной оболочки

Содержат в составе гиалуроновую кислоту, являющуюся составным компонентом суставной оболочки. Самыми эффективными препаратами данного вида являются:

  • «Остенил» — представляет собой густое вязкое вещество, вводимое прямо в суставную полость. Препарат является «имплантом» для колена, так как заполняет суставную полость и улучшает амортизацию, подвижность колена, устраняет болезненные ощущения.
  • «Ферматрон» — препарат, предназначенный для лечения артроза. Содержит гиалуроновую кислоту, оказывает выраженное анальгезирующее действие и способствует улучшению подвижности сустава, остановке разрушительного процесса, улучшенной смазке суставной поверхности.
  • «Синвиск» — протез синовиальной жидкости сустава, вводимый в коленную полость с помощью инъекций. Оказывает обезболивающее действие, способствует улучшению подвижности и амортизации коленного сустава.
  • «Дьюралан» — средство содержит гиалуроновую кислоту и раствор хлорида натрия. Применяется при артрозах крупных суставов, способствует улучшенному питанию хряща, устраняет боль и скованность.

Заменители суставной оболочки

Добавить комментарий